Multidisciplinär konferens (MDK)
Rekommendationer
- CUP bör utredas multiprofessionellt med kontaktsjuksköterska, patientansvarig läkare (som kan vara onkolog, kirurg eller internmedicinare), radiolog och patolog.
- Ytterligare specialister konsulteras vid behov, till exempel om det behövs ytterligare diagnostisering eller bättre stadieindelning eller vid singel- eller oligometastasering.
En MDK för CUP rekommenderas, men om det inte är möjligt utifrån lokala förutsättningar ska det finnas ett välfungerande samarbete med berörda parter. Sjukhusets ordinarie MDK kan ibland användas, till exempel om differentialdiagnostiken mot organspecifik cancer är svår.
Om utredningen följer standardiserat vårdförlopp för CUP ska patienten diskuteras vid en MDK efter utredningsblock B, alltså efter klinisk undersökning, eventuella laboratorieprover, bilddiagnostisk undersökning och histopatologisk analys. Vid konferensen ska beslut fattas om det antingen är indikerat med en utökad utredning eller om diagnosen kan fastställas och ett beslut om behandlingsrekommendation kan fattas.
Vid denna MDK bör följande funktioner närvara:
- utredande läkare
- onkolog
- patolog
- radiolog
- palliativmedicinare
- kirurg vid behov
- kontaktsjuksköterska
- koordinator.