Vena cava superior-syndrom
24.1
Bakgrund
Kompression av vena cava superior ger stas i huvud- och halsregion och armar. Lungcancer är den vanligaste orsaken, men det förekommer även vid lymfom, mediastinala metastaser och trombos pga. centrala venkatetrar.
24.2
Symtom
Symtom på syndromet är:
- svullnad i armar eller hals, blåaktig missfärgning
- hosta, sväljsvårigheter, dyspné
- huvudvärk
- svullna vener på övre extremiteter, huvud och hals.
24.3
Inledande handläggning
Följande bör ingå i den inledande handläggningen:
- Snar DT torax med intravenös kontrastmedel.
- Behandling med kortison akut, t.ex. betametason 8 mg.
- Kontakt med onkolog, hematolog eller lungläkare.
24.4
Översikt fortsatt handläggning
Cytostatikabehandling och/eller strålbehandling ges, beroende på orsak och patientens tillstånd. Överväg stentning.
24.5