Tidpunkter i cancervårdförloppet
|
Grundläggande insatser
|
Särskilda insatser
|
Avancerade insatser
|
Vid misstanke om cancer och under utredning (SVF).
|
Individanpassad information Stöd samt råd om hantering av ovisshet Lämna kontaktuppgifter dit patienten kan vända sig Kartläggning av socialt nätverk Inbjudan till närstående vid läkarbesök
|
|
Samordning när det finns faktorer som kan försvåra vid en cancerutredning, t ex. samsjuklighet eller hemlöshet
|
Vid diagnosbesked och inför eventuell cancerbehandling
|
Individanpassad information om diagnos och behandling (inkl. ev. behandlingsalternativ samt konsekvenser av behandling) Kontaktsjuksköterska Min vårdplan Bemötande och validering av känslor och reaktionerKrisstöd Inkludering av närstående om patienten ger sitt medgivande Kartläggning av ohälsosamma levnadsvanor Enkla råd om levnadsvanor Egenvårdsråd Bedömning av risk för undernäring Bedömning av risk för ångest, depression och suicid Kartläggning och bedömning av rehabiliteringsbehov Bedömning av sjukskrivningsbehov Aktiv överlämning
|
Kontakt med kurator eller psykolog för fördjupat krisstöd Uppföljning av minderåriga barns situation Fördjupad bedömning av levnadsvanor Rådgivande samtal och ev. kvalificerad rådgivning om levnadsvanor Kontakt med dietist vid undernäring eller risk för det. Prehabiliteringsinsatser Rehabiliteringsplan
|
Teaminsatser Samverkan mellan professioner, enheter och huvudmän
|
Under cancerbehandling
|
Individanpassad information Stöd i hantering av situationen Kartläggning och bedömning av rehabiliteringsbehov Uppdatering av Min vårdplan Rådgivning Uppföljning av råd om levnadsvanor Råd om sex och cancer Bedömning av risk för ångest, depression och suicid Bedömning av sjukskrivningsbehov Information om aktörer i civilsamhället
|
Fördjupad bedömning, stöd och råd Rehabiliteringsinsatser av
- fysioterapeut
- dietist
- kurator
- arbetsterapeut
- psykolog
- aktuell kompetens/profession vid olika cancerdiagnoser och behov (t.ex. logoped, lymfterapeut, uroterapeut, stomiterapeut, sexolog, tandvård)
Gruppinterventioner Stöd till närstående Hjälpmedel Stöd i att upprätthålla eller återgå till arbete och fritidsaktiviteter Rehabiliteringsplan
|
Teaminsatser Samverkan mellan professioner enheter och huvudmän. Rehabiliteringskoordinering
|
Vid övergång från behandlingsfas till uppföljningsfas eller paus i behandling vid kronisk cancer
|
Individanpassad information Normalisera tankar och känslor vid övergång Behandlingssammanfattning Information om ev. restriktioner Information om vart patienten kan vända sig om problem uppstår Information om uppföljningen Information om möjliga seneffekter/biverkningar på kort och lång sikt Kartläggning och bedömning av rehabiliteringsbehov Diskussion om fortsatt sjukskrivning alternativt återgång i arbetet Strategier för att hantera återfallsoroRåd om levnadsvanor Egenvårdsråd Bedömning av risk för ångest, depression och suicid Information om aktörer i civilsamhället.
|
Remiss till rehabiliteringsprofession/er Rehabiliteringsplan
|
Teaminsatser Samverkan mellan professioner, enheter och huvudmän Rehabiliteringskoordinering
|
Efter avslutad behandling (uppföljningsfasen)
|
Individanpassad information Kartläggning och bedömning av rehabiliteringsbehov Råd om hälsofrämjande aktiviteter, levnadsvanor och egenvård Råd om sexuell hälsa vid cancer Råd om strategier för att hantera sin nya situation Information om aktörer i civilsamhället Bedömning av risk för ångest, depression och suicid
|
Remiss till rehabiliteringsprofession/er Gruppinterventioner Hjälpmedel eller översyn av tillgänglighet i bostaden Rehabiliteringsplan
|
Teaminsatser Samverkan mellan professioner, enheter och huvudmän Rehabiliteringskoordinering
|
Vid kronisk cancer
|
Råd om hälsofrämjande aktiviteter, levnadsvanor och egenvård Kartläggning och bedömning av rehabiliteringsbehov Råd om sexuell hälsa vid cancer Råd om strategier för att hantera ny livssituation Information om aktörer i civilsamhället Bedömning av risk för ångest, depression och suicid
|
Remiss till rehabiliteringsprofession/er Gruppinterventioner Rehabiliteringsplan
|
Teaminsatser Samverkan mellan professioner, enheter och huvudmän Rehabiliteringskoordinering
|
Vid vård I livets slutskede.
|
Fysiskt, psykiskt , existentiellt och socialt stöd till patienten och närstående
|
Hjälpmedel eller översyn av tillgänglighet i bostaden Insatser från rehabiliteringsprofessioner Stöd för att bibehålla funktioner så långt det är möjligt
|
Teaminsatser Samverkan mellan professioner, enheter och huvudmän
|