Bilaga 10. Sammanfattning av förslag från nationella arbetsgruppen för nationella och regionala åtgärder

Följande åtgärder ska enligt förslaget utföras av NACx i samarbete med Socialstyrelsen, NKCx, screeningorganisationerna och sjukvårdshuvudmännen:

• Ta fram, förvalta och utveckla ett nationellt informationsmaterial (inklusive text och layout för kallelser och svarsbrev), utifrån det nationella underlaget till kommunikationsplan. Detta arbete bör involvera personer med regionalt engagemang i kommunikations- och utbildningsfrågor.
• Skapa nationellt samordnade utbildningsunderlag som är kopplade till vårdprogrammet.
• Arbeta för ett samordnat IT-system för screeningprogrammet, inklusive ett generiskt kallelse- och uppföljningssystem som kan hämta information om screeningstatus och historik över regiongränser för att säkerställa att kallelser och analyser följer rekommendationerna i vårdprogrammet oavsett var provtagningen sker.
• Undersöka möjligheterna till att samordna kallelseverksamheten från ett gemensamt nationellt kansli.
• Ta ställning till förbättringsåtgärder i programmet genom att nationellt presentera och diskutera data från bland annat NKCx. NKCx analyserar årligen programmets effekter, bieffekter och resursförbrukning, samt tar fram de kvalitetsindikatorer som Socialstyrelsen och NACx fastställt.
• Bedöma behovet av att uppdatera det nationella vårdprogrammet och ta initiativ till revidering.
• Nationellt samordna klinisk forskning om livmoderhalscancerprevention i Sverige.

Följande åtgärder ska enligt förslaget utföras av regional processledare och regional processgrupp.

• Varje sjukvårdsregion bör ha
  –   en processägare eller processledare för livmoderhalscancerprevention, företrädelsevis en gynekolog med god kännedom om vårdkedjan vid screening, utredning och behandling, som är utsedd av RCC
  
  –   en arbetsgrupp bestående av regionala processägare eller processledare och representanter för hela vårdkedjan inklusive analysutförande laboratorium, för att samordna implementering av vårdprogrammet och följa upp kvaliteten i sjukvårdsregionen.
  
  
• De sjukvårdsregionala processledarna bör samverka i en nationell arbetsgrupp (NACx) som arbetar på uppdrag av och rapporterar till RCC i samverkan. Registerhållarna för NKCx bör också ingå i gruppen. NACx ansvarar för vårdprogramgruppens sammansättning och för uppdateringar och revideringar av vårdprogrammet.

Följande åtgärder ska enligt förslaget utföras av en regional styrgrupp med representanter för hela vårdkedjan.

• Regionen bör tillsätta
  –   en processägare eller processledare för livmoderhalscancerprevention, företrädelsevis en gynekolog med god kännedom om vårdkedjan vid screening, utredning och behandling samt mandat att fatta beslut om processen och resursutnyttjandet så att målen med minskad cancerinsjuknande uppnås.
  
  –   en styrgrupp eller processarbetsgrupp som leder, samordnar och utvecklar verksamheten samt följer upp dess kvalitet.
• Regionerna bör ansvara för kommunikation och utbildning om förebyggande och tidig upptäckt av cervixcancer med hjälp av nationellt framtaget material och samordnade utbildningar och informationsinsatser.

Tabell 1. Delar i vårdprogrammet med särskilt behov av samordning och organisation

1. Norman I, Yilmaz E, Hjerpe A, Hortlund M, Elfström KM, Dillner J. Atypical glandular cells and development of cervical cancer: Population-based cohort study. International journal of cancer Journal international du cancer. 2022;151(11):2012-9.