Kvalitetsindikatorer och målnivåer

Följande är kvalitetsindikatorer med målnivåer för vårdprogrammet och kvalitetsregistrering fram till den 1 januari 2028:

• Bibehållen hög (> 95 %) täckningsgrad för primärregistrering.
• > 70 % med cN+ eller pN+ genomgår ¹⁸F-FDG PET-DT.
• Ledtider/väntetider:
  • > 80 % av patienterna får ett första besök på specialistmottagning inom 7 dagar från remissankomst.
  • > 80 % av patienterna med invasiv tumör påbörjar behandling inom 27–31 dagar från diagnos, beroende på typ av behandling.
• Bibehållen följsamhet till riktlinjer för stadieindelning av lymfkörtlar:
  • > 90 % av kliniskt lymfkörtelnegativa patienter med ≥ T1aG2 genomgår DSNB när det inte finns någon kontraindikation. När det finns medicinska skäl att frångå riktlinjerna för stadieindelning och lymfkörtelutrymning ska detta registreras i det nationella kvalitetsregistret.
• Bibehållen följsamhet till riktlinjer för behandling av lymfkörtelmetastaser (N1–3):
  • > 90 % av patienterna med N1–3 genomgår lymfkörtelkirurgi när behandlingen bedöms kurativ och det inte finns någon kontraindikation.
• Följsamhet till riktlinjer för nationell multidisciplinär konferens, nationell enhet och kontaktsjuksköterska:
  • > 90 % av patienterna med nyupptäckt peniscancer eller återfall diskuteras vid nationell MDK.
  • > 80 % av patienterna som ska genomgå kurativt syftande kirurgi behandlas vid nationell enhet där MDK beslutat om detta.
  • > 90 % av patienterna har en namngiven kontaktsjuksköterska på den utredande kliniken.
  • > 90 % av patienterna har en namngiven kontaktsjuksköterska på den behandlande kliniken.
• Ökad andel patienter som inkluderas i kliniska studier (målvärde saknas).

Nedan är de diagnosövergripande indikatorer som är fastställda av RCC i samverkan med kommentarer för kvalitetsregistret för peniscancer.

Överlevnad – Mäts vid 1, 3 och 5 år efter diagnos.

Ingår i studie – Avser inklusion i klinisk studie under tiden från diagnos fram till tid för start av primär behandling. Mäts i kvalitetsregistret.

Utredd vid SVF – Innebär att patientens tumör ska vara anmäld i SVF. Mäts i kvalitetsregistret.

Väntetid – tid från remissutfärdande till första besök hos läkare på specialistmottagning – Väntetid till första besöket på specialistmottagning hos urolog mäts.

Väntetid – tid från behandlingsbeslut till start av behandling vid nyupptäckt cancer – Mäts i kvalitetsregistret. Behandlingen kan vara onkologisk eller kirurgisk. Palliativa patienter som inte får någon behandling tas inte med i statistiken.

Väntetid – tid från remissutfärdande till start av behandling vid nyupptäckt cancer – Totala väntetiden till behandling som motsvarar 80 %-målet för SVF. Väntetiden kan mätas i kvalitetsregistret.

Livskvalitet (PROM) –
Data från PROM-enkäter rapporteras in och mäts i kvalitetsregistret. Patienten erbjuds att fylla i en enkät vid mottagningsbesök innan start av behandling och vid 1-årsuppföljningen. Målnivå 80 %.

Behandlingskomplikationer – Mäts i kvalitetsregistret för kirurgi upp till 30 dagar postoperativt och för lymfödem upp till fem år. För onkologi finns bara orsak till behandlingsavslut: toxicitet, njurpåverkan, hematologisk påverkan eller infektion. Finns inte patientrapporterat i PROM.

Behandlingsresultat – Behandlingsresultaten är presenterade i kategorierna röd, gul, grön (dåligt, mellan, bra).

• Nationell multidisciplinär konferens vid peniscancer (andel män med nyupptäckt invasiv peniscancer som diskuterats vid nationell multidisciplinär konferens): röd < 70 %, gul 70–90 %, grön > 90 %.
• Kontaktsjuksköterska vid peniscancer (andel män med nydiagnostiserad invasiv peniscancer som har en namngiven kontaktsjuksköterska): röd < 70 %, gul 70–90 %, grön > 90 %.
• Kliniskt lymfkörtelnegativa patienter som genomgått sentinel node-biopsi vid peniscancer (andel män utan patologiska lymfkörtlar i ljumskar (cN0) med intermediär (pT1aG2) eller högrisk (> pT1bG2) peniscancer som genomgått sentinel node-diagnostik och nationell MDK har rekommenderat detta): röd < 70 %, gul 70–90 %, grön > 90 %.
• Radiologisk utredning med PET-DT vid peniscancer (andel män som genomgått PET-DT vid utredning av lymfkörtelmetastaserad (c/pN+) peniscancer): röd < 70 %, gul 70–90 %, grön > 90 %.
• Peniscancerpatienter med lymfkörtelmetastaser som fått onkologisk behandling där kontraindikation saknas (andel män med lymfkörtelmetastaser pN3 som fått onkologisk behandling): röd < 70 %, gul 70–90 %, grön > 90 %.

Återfall – Återfall efter avslutad behandling vid kurativ intention mäts i kvalitetsregistret. Rapporteras vid 2 och 5 år. Ska rapporteras för både lokalt återfall, regionalt återfall (lymfkörtelåterfall) och fjärrmetastas.