Screening
Rekommendationer
- Vid missfall eller abort där histologisk undersökning av vävnaden inte görs bör analys av U-hCG göras 3–4 veckor senare.
- Vid upprepad exeres ska vävnaden skickas för PAD oavsett om föregående graviditet varit patologisk eller inte.
- Kvinnor som tidigare haft en molagraviditet ska undersökas med tidigt ultraljud vid en ny graviditet.
Screening förekommer inte men följande åtgärder rekommenderas för förbättrad diagnostik. Majoriteten av molor manifesterar sig som icke-viabla graviditeter. Vaginal ultraljudsundersökning bör göras före avslutande av graviditeten för att identifiera de icke-viabla graviditeter som bör undersökas histopatologiskt. Om histopatologisk undersökning inte kan göras, och vid alla medicinska aborter där ingen vävnad tas tillvara för histopatologisk analys, ska analys av urin- eller serum-hCG göras 3–4 veckor efter avslutande av graviditeten för att identifiera kvinnor som måste följas upp med fortsatta hCG-analyser 57.
Vid upprepad exeres ska utbytet skickas för PAD, oavsett om föregående graviditet varit patologisk eller inte.
Kvinnor som tidigare haft mola ska vid ny graviditet undersökas med ett tidigt ultraljud. Till skillnad från tidigare rekommendationer ska U-hCG kontrolleras 6 veckor postpartum endast på patienter som har haft en cytostatikabehandlad GTN 58.