Till sidinnehåll

Uppföljning av cancervården

21.1

Svenska lymfomregistret

På uppdrag av Svenska lymfomgruppen (SLG) introducerades år 2000 ett nationellt kvalitetsregister för lymfom, Svenska lymfomregistret. Sedan år 2007 görs registreringen inom INCA-plattformen.

Registrering till kvalitetsregister för lymfom förutsätter att patienten har gett sitt samtycke, efter att ha fått muntlig information och efter att ha haft möjlighet att ta del av skriftlig information. Se information-fran-vardgivare-registrering-i-kvalitetsreg-blodcancer.docx och Registrerades rättigheter - Regionala cancercentrum i samverkan.

21.1.1

Syfte och mål

Målet med kvalitetsregistret är följande:

  • Komplettera sedvanlig cancerregistrering med specifika data om typ, lokalisation, utbredning, stadium och övriga relevanta tumör- och patientrelaterade data. Detta möjliggör analyser av eventuella förändringar över tid av incidens och prevalens av olika subgrupper.
  • Ha en nationell databas som underlag för att planera kliniska studier av undergrupper av lymfom, för att selektera patienter till studier och för att specialstudera sällsynta lymfomtyper.
  • Följa globalt behandlingsresultat i form av överlevnad i de olika subgrupperna med hänsyn tagen till etablerade prognostiska faktorer.
  • Ge enskilda kliniker och regioner möjlighet att jämföra sina egna data med nationella data vad gäller diagnostik, utredning och överlevnad.
21.1.2

Innehåll

Uppgifter om diagnos, sjukdomsutbredning och prognostiska faktorer för patienter > 18 år med maligna lymfom har registrerats i Svenska lymfomregistret sedan år 2000. Sedan år 2007 registreras också detaljer för primärbehandling samt svar på denna, och sedan år 2010 även återfall. För närvarande pågår arbete med att modifiera uppsättningen av parametrar som samlas in, för att svara mot behovet vid olika subtyper av lymfom, såsom hudlymfom. Styrgrupp för registret är Svenska lymfomgruppen (SLG).

21.1.2.1

Inklusionskriterier

Registret ska innehålla alla nydiagnostiserade fall av lymfom hos patienter folkbokförda i Sverige i samband med diagnos.

21.1.2.2

Exklusionskriterier

Lymfomfall ska inte registreras om det gäller

  • B-KLL
  • barn under 16 år och 16–19-åringar som handläggs vid pediatriska kliniker
  • obduktionsfynd.
21.1.2.3

SNOMED-koder

Tabell 6. Översiktlig tabell över SNOMED-koder för diagnoser som ingår i vårdprogrammet för hudlymfom

Diagnos enligt WHO:s fjärde klassifikation från 2017 1                      

Ingår i detta vårdprogram

Ingår i vårdprogrammet för T-cellslymfom

Ingår i vårdprogrammet för ABCL

SNOMED-3-kod

Primära kutana T-cellslymfom (CTCL)

Mycosis fungoides (MF)

x

 

 

97003

Follikulotrop MF

x

 

 

97003

Pagetoid retikulos

x

 

 

97003

Granulomatös slack skin

x

 

 

97003

Sézarys syndrom (SS)

x

 

 

97013

Primärt kutana CD30+ lymfoproliferativa sjukdomar:

x

 

 

 

Primärt kutant anaplastiskt storcelligt lymfom (PC-ALCL)

x

 

 

97183

Lymfomatoid papulos (LyP)

x

 

 

97181

Subkutant pannikulitliknande T‑cellslymfom

 

x

 

 

Extranodalt NK/T-cellslymfom av nasal typ

 

x

 

 

Kroniskt aktiv EBV-infektion*

 

 

 

 

Primära kutana perifera T-cellslymfom, ovanliga subtyper

Primärt kutant gamma/delta T‑cellslymfom

 

x

 

 

Primärt kutant CD8-positivt aggressivt epidermotropt cytotoxiskt T-cellslymfom

 

x

 

97093

Primärt kutant akralt CD8-positivt T‑cellslymfom**

x

 

 

97093

Primär kutan småcellig CD4+ Tlymfoproliferativ sjukdom

x

 

 

97091

Primärt kutant perifert T‑cellslymfom UNS

 

x

 

 

Primära kutana B‑cellslymfom (CBCL)

Primärt kutant marginalzonslymfom (PCMZL)***

x

 

 

96993

Primärt kutant follikelcenterlymfom (PCFCL)

x

 

 

95973

Primärt kutant diffust storcelligt B-cellslymfom, leg-type (PCLBCL‑LT)

x

 

x

96903

EBV-positivt mukokutant ulcus

 

 

x

 

Intravaskulärt storcelligt B‑cellslymfom

 

 

x

 

               

ABCL=Aggressiva B-cellslymfom

* Ingår i gruppen primära kutana lymfom enligt WHO-EORTC klassifikation 2018 men är mycket ovanlig och tas inte upp i detta vårdprogram.

** Benämns Primärt kutant akral CD8-positivt T-cellslymfoproliferativ sjukdom enligt klassifikationerna av WHO och ICC från 2022 34. Sjukdomen kommer i detta vårdprogram att genomgående benämnas enligt klassifikationen WHO från 2017 1.

*** Benämns Primär kutant marginalzons lymfoproliferativ sjukdom i klassifikationen av ICC från 2022 4. Sjukdomen kommer i detta vårdprogram att genomgående benämnas enligt klassifikationen WHO från 2017 1.

21.2

Cancerregistret

Det svenska cancerregistret startade redan 1958. Registret ger underlag för såväl planering och utvärdering av sjukvård som forskning. Cancerregistret är inrättat enligt lag och samtliga vårdgivare är skyldiga att rapportera till registret (se Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd HSLF-FS 2016:7 och HSLF-FS 2023:36). I föreskrifterna beskrivs vilka tumörtillstånd som ska rapporteras. Trots registrets namn omfattar det även förstadier till cancer, misstänkta cancerfall och vissa godartade tumörformer. Canceranmälan ska skickas till Regionalt cancercentrum (RCC) i respektive sjukvårdsregion så snart diagnosen är ställd och uppgifterna för en anmälan finns tillgängliga. RCC kodar och vidarebefordrar uppgifterna till Socialstyrelsen.

För ytterligare information, se sidan Cancerregistret på cancercentrum.se.

För de diagnoser som beskrivs i detta vårdprogram så inkluderas samtliga i kvalitetsregistret och någon separat canceranmälan till RCC behövs alltså inte.