Egenvård
Levnadsvanor
Patientens levnadsvanor (tobaksbruk, alkoholbruk, fysisk aktivitet och matvanor) samt nutritionsstatus bör identifieras och bedömas regelbundet från diagnosbeskedet till uppföljning.
I bedömningen bör ingå om patientens ohälsosamma levnadsvanor har betydelse för behandlingen, exempelvis negativ effekt eller interaktion med medicinsk eller kirurgisk behandling. I bedömningen bör också ingå om stöd att förändra levnadsvanorna bör utgöra en del av behandling och rehabilitering samt om levnadsvanorna innebär en risk för återinsjuknande eller insjuknande i andra sjukdomar.
Patientens levnadsvanor och åtgärder vid ohälsosamma levnadsvanor bör dokumenteras i patientens journal enligt gällande rutin för dokumentation av levnadsvanor i respektive region.
Se även det nationella vårdprogrammet Cancerrehabilitering, stöddokumentet Levnadsvanor, övervikt och obesitas vid cancer samt information om levnadsvanor i 1177 för vårdpersonal.
Komplementär och alternativ medicin
Kontaktsjuksköterskan bör informera patienten om att komplementär och alternativ medicin kan påverka effekterna av cancerläkemedel 186187. För mer information, se cancercentrum.se.
Sol
Solning bör man diskutera med sin läkare då vissa läkemedel man använder mot hudlymfom (till exempel retinoider) gör huden mer känslig för sol, och man bör då undvika att vistas direkt i solen när den är som starkast, ha täckande kläder och använda solskyddsmedel med hög faktor (SPF 30–50). Står man på PUVA-behandling ska man undvika stark sol 12 timmar efter behandling, skydda sig med solskyddsmedel och/eller kläder och även använda solglasögon.
Generellt bör patienterna vara försiktiga med sol på hud som fått strålbehandling, det kan ge hyperpigmenteringar och öka risken för sekundära hudtumörer.
Solljuset kan dock ha en läkande effekt vid T-cellslymfom i huden (i motsats till annan typ av hudcancer) och ljusbehandling är ett behandlingsalternativ. En huvudregel är dock att man inte ska bränna sig i solen.
Vitaminer
Det finns inte evidens idag för att rekommendera höga intag av D vitamin eller högdos av andra vitaminer för cancerprevention eller behandling av hudlymfom 188189190.
Huden
Mot torr hud och klåda rekommenderas patienterna att använda dusch- eller badolja och mjukgörande krämer utan parfym. Det kan ha effekt mot klåda och även minska risken för infektioner.
Strålbehandlad hud kan mot slutet av strålbehandlingsperioden och veckorna efteråt bli lätt rodnad och irriterad. Det kan då kännas bra med en mjukgörande kräm eller mild topikal kortikosteroid. Det är viktigt att undvika tillsatser som kan verka irriterande eller ge kontaktallergier (till exempel mjölksyra eller parfym). Antibiotikatillsatser bör enbart användas på läkares ordination eftersom det finns en risk för kontaktallergi på sikt.
Som skydd för tunn, skadad hud kan silikonkompresser som inte fäster för kraftigt på huden vara skyddande. Det kan även fungera bra med vaselin/paraffin 50/50 % (till exempel tempore).