Underlag för nivåstrukturering
Nivåstruktur för lungcancervården i Sverige sammanfattas här.
|
Åtgärd |
Utförare |
|
Basal diagnostisk utredning av misstänkt lungcancer, inkl. DT, bronkoskopi, DT/UL-ledda punktioner och basal funktionsutredning |
Lungmedicinska enheter på läns- och regionsjukhus (sammanlagt ca 30 enheter i landet) |
|
PET-DT |
Nukleärmedicinsk/bilddiagnostisk enhet på regionsjukhus, efter remiss från utredande enhet på läns-/regionsjukhus |
|
EBUS/EUS |
Lungmedicinska enheter på regionsjukhus och på selekterade länssjukhus för diagnostik. EBUS/EUS för systematisk mediastinal stadieindelning kräver en volym på minst 50 undersökningar per år för och bör därför i huvudsak bedrivas på regionsjukhus. |
|
Ergospirometri |
Klinisk fysiologi på regionsjukhus efter remiss från utredande enhet på läns-/regionsjukhus |
|
Multidisciplinär konferens |
Regionsjukhus samt länssjukhus med tillgång till erforderliga specialiteter eller via videokonferens med regionsjukhus |
|
Kirurgisk behandling |
Toraxkirurgisk enhet på regionsjukhus |
|
Konventionell strålbehandling |
Onkologiska enheter på regionsjukhus och länssjukhus med befintlig strålbehandlingsutrustning |
|
Precisionsbestrålning |
Onkologiska enheter på regionsjukhus och selekterade länssjukhus |
|
Protonbestrålning |
Skandionkliniken via remiss och dosplanering på onkologiska enheter på regionsjukhus |
|
Endoluminal brachyterapi |
Selekterade onkologiska enheter på regionsjukhus |
|
Antitumoral läkemedelsbehandling (cytostatika, målriktad terapi) av lungcancer |
Lungmedicinska och onkologiska enheter på läns- och regionsjukhus |
|
Introduktion av nya läkemedel med små målgrupper (< 3 per år) |
Lungmedicinska och onkologiska enheter på regionsjukhus |
|
Läkemedelsbehandling av metastaserad bronkialkarcinoid |
Lungmedicinska och onkologiska enheter på regionsjukhus i samråd med endokrinonkologisk enhet/endokrinonkologiskt team |
|
Allmän palliativ vård |
Alla vårdenheter på läns- och regionsjukhus. Kan även involvera primärvården. |
|
Specialiserad palliativ vård |
Vårdenhet/hemsjukvård för avancerad palliativ vård och behandling inom varje region |
|
Kliniska behandlingsstudier |
Universitetssjukhus, nationella studier även på länssjukhus, ev. efter remiss till universitetssjukhus |