Checklista uppföljning cervixcancer
Modifierat efter Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0 (CTCAE) + RTOG/EORTC Late Radiation Morbidity Scoring Scheme
|
Grad 0 |
Grad 1 |
Grad 2 |
Grad 3 |
Grad 4 |
Grad 5 |
Kramp/knipsmärtor i buken |
inga symtom |
milda besvär |
måttlig smärta; |
svår smärta; |
Invalidiserande |
|
Diarré |
oförändrat |
ökning < 4 avföringar/d |
ökning 4-6 avföringar/d; intravenös vätska < 24 t; ej ADL-påverkan |
ökning ≥7 avföringar/d; intravenös vätska ≥24 t; sjukhusvård; |
livshotande tillstånd |
död i kompl. |
Anal inkontinens |
inga symtom |
enstaka skydd |
dagliga skydd |
påverkar ADL; operations-indikation |
permanent anastomos |
|
Rektalblödning |
inga symtom |
milda symtom; |
kräver medicinsk åtgärd |
kräver transfusion |
störtblödning |
död i kompl. |
Proctit |
inga symtom |
ökad avföringsfrekvens; enstaka blod; |
blödning-slem, obehag medicinkrävande |
Avföringsinkontinens kirurgisk åtgärd; |
livshotande tillstånd |
död i kompl. |
Enterit/colit |
inga symtom |
inga symtom endast röntgenfynd |
buksmärtor; |
buksmärtor, feber, tarmbesvär med ileus |
livshotande tillstånd |
död i kompl. |
Malabsorption |
inga symtom |
milda symtom |
ändrad diet; |
TPN-indikation |
livshotande tillstånd |
död i kompl. |
Ileus |
inga symtom |
intermittent |
medicinsk åtgärd |
kirurgisk åtgärd |
|
död i kompl. |
Forts. nästa sida
|
Grad 0 |
Grad 1 |
Grad 2 |
Grad 3 |
Grad 4 |
Grad 5 |
Dysuri (smärta vid miktion) |
inga symtom |
milda symtom |
symtom minskar med behandling |
symtom trots behandling |
|
|
Urinläckage |
inga symtom |
vid hosta/nysning |
spontant; inkontinensskydd |
påverkar ADL; intervention indikerad |
kirurgisk intervention |
|
Urinträngningar |
inga symtom |
Frekvensökning eller nocturi ≤ 2x normalt; enures |
frekvens > 2 x normalt men ej <1 gång/tim; intermittent hämaturi |
≥1 x/tim; urgency; kateterindikation; |
blåskapacitet < 100 cc; svår hämorrhagisk cystit |
|
Vaginal atrofi |
normal slemhinna |
lätt blekhet, bibehållna rugae |
måttlig blekhet, reducerade rugae |
blek, endast enstaka rugae |
uttalad blekhet, |
Vaginal atrofi |
Telangiektasier |
avsaknad |
enstaka |
sparsamma, lokaliserade |
multipla, samman-hängande områden |
hela vagina, spontanblödningar |
|
Vaginal stenos |
avsaknad |
luckra synekier |
fasta synekier, förkortning ≤ 1/3 |
fasta synekier, |
Vaginal stenos |
avsaknad |
Fibros |
avsaknad |
nedsatt elasticitet i vagina |
nedsatt elasticitet i vagina+parametrier |
nedsatt elasticitet i vagina |
frozen pelvis |
|
Lymfödem (bensvullnad) |
inga symtom |
milda besvär; pittingödem |
måttliga lymfödem; kräver stödstrumpor |
kraftigt lymfödem; vätskande ödem; |
Lymfödem (bensvullnad) |
inga symtom |
Smärta i bäcken/rygg |
inga symtom |
milda symtom ej funktionspåverkan; påverkar fysisk träning; enstaka non-opiod analgetika |
måttlig smärta; |
Smärta i bäcken/rygg |
inga symtom |
milda symtom ej funktionspåverkan; påverkar fysisk träning; enstaka non-opiod analgetika |