Lymfkörtelkirurgi vid olika scenarier

I Lateral unifokal tumör < 4cm utan klinisk misstanke om lymfkörtelmetastaser:

Det är tillräckligt med en ipsilateral sentinel node biopsi
Vid bilateralt flöde på scintigram bör bilateral sentinel node biopsi genomföras.
Om sentinel node inte kan detekteras bör den sidan fullständig ut-rymmas.
Om metastas i sentinel node ipsilateralt: utrymning ipsilateralt, i individuella fall bilateralt (fler än en metastas ipsilateralt, kapselgenombrott).

II Central unifokal tumör < 4cm utan klinisk misstanke om lymfkörtelmetastaser:

Bilateral sentinel node biopsi bör genomföras.
Om ingen sentinel node detekteras på endera sida bör den sidan fullständigt utrymmas.
Om metastas på en sida bör den sidan fullständig utrymmas. Den andra sidan behöver inte utrymmas när man har en tumörfri sentinel node på den sidan.

III Centrala tumörer ≥ 4cm eller multifokala tumörer: