Bilaga 13. Prognostisk modell för beräknande av progressionsrisk för muskelinvasion för icke-muskelinvasiva tumörer (EAU 2021)
Riskgrupp |
|
Låg risk |
En enstaka, Ta/T1 LG/G1 tumör ≤ 3 cm i diameter utan Tis hos en patient ≤ 70 år |
En enstaka Ta LG/G1 tumör utan Tis med som mest en av de kliniska riskfaktorerna ovan* |
|
Intermediär risk |
Patienter utan Tis som varken ingår i låg, hög eller mycket hög risk-grupperna |
Hög risk |
|
Stadium, grad med ytterligare kliniska riskfaktorer
|
|
Mycket hög risk |
Stadium, grad med ytterligare kliniska riskfaktorer
|
* Ytterligare riskfaktorer i tabellen ovan utgörs av:
- ålder >70 år
- fler än en tumör
- tumördiameter >3 cm
Ovanstående modell innefattar inte patienter med primär Tis eller recidiverande tumörer, liksom andra patologiska faktorer som ökar risken för progression som varianthistologi, kärlinväxt, Tis i prostatiska uretra. Patienter med recidiverande tumörer kan inkluderas i grupperna med intermediär, hög och mycket hög risk utifrån övriga prognosfaktorer. Sannolikheterna för progression i respektive riskgrupp efter 1, 5 och 10 års uppföljning anges i tabellen nedan. Automatisk beräkning av progressionsrisk med hjälp av elektronisk kalkylator finns på nmibc.net.
Riskgrupp |
Sannolikhet för progression med 95% konfidensintervall |
||
|
1 år |
5 år |
10 år |
Med WHO 2004/2016 |
|||
Låg risk |
0.06% |
0.93% |
3.7% |
Intermediär risk |
1.0% |
4.9% |
8.5% |
Hög risk |
3.5% |
9.6% |
14% |
Mycket hög risk |
16% |
40% |
53% |
Med WHO 1973 |
|||
Låg risk |
0.12% |
0.57% |
3.0% |
Intermediär risk |
0.65% |
3.6% |
7.4% |
Hög risk |
3.8% |
11% |
14% |
Mycket hög risk |
20% |
44% |
59% |
Tis = carcinoma in situ; WHO = World Health Organization.