Till sidinnehåll

Bilaga 13. Prognostisk modell för beräknande av progressionsrisk för muskelinvasion för icke-muskelinvasiva tumörer (EAU 2021)

Riskgrupp 

 

Låg risk 

En enstaka, Ta/T1 LG/G1 tumör £ 3 cm i diameter utan Tis hos en patient  £ 70 år 

En enstaka Ta LG/G1 tumör utan Tis med som mest en av dekliniska riskfaktorerna ovan* 

Intermediär risk 

Patienter utan Tis som varken ingår i låg, hög eller mycket hög risk-grupperna 

Hög risk 

  • Alla T1 HG/G3 utan Tis, FÖRUTOM de som inkluderas i mycket hög risk-gruppen 
  • Alla patienter med Tis, FÖRUTOM de som inkluderas i mycket hög risk-gruppen 

Stadium, grad med ytterligare kliniska riskfaktorer 

  • Ta LG/G2 eller T1G1, ingen Tis med alla tre kliniska riskfaktorerna* 
  • Ta HG/G3 eller T1LG, utan Tis med åtminstone 2 kliniska riskfaktorer* 
  • T1G2 utan Tis med minst en klinisk riskfaktor* 

Mycket hög risk 

Stadium, grad med ytterligare kliniska riskfaktorer 

  • Ta HG/G3 och Tis med alla tre kliniska riskfaktorerna* 
  • T1G2 och Tis med minst två kliniska riskfaktorer* 
  • T1HG/G3 med Tis och minst en klinisk riskfaktor* 
  • T1 HG/G3 utan Tis med alla tre kliniska riskfaktorerna* 

Ytterligare riskfaktorer* i tabellen ovan utgörs av:

*ålder >70 år

*fler än en tumör

*tumördiameter >3 cm

Ovanstående modell innefattar inte patienter med primär Tis eller recidiverande tumörer, liksom andra patologiska faktorer som ökar risken för progression som varianthistologi, kärlinväxt, Tis i prostatiska uretra. Patienter med recidiverande tumörer kan inkluderas i grupperna med intermediär, hög och mycket hög risk utifrån övriga prognosfaktorer. Sannolikheterna för progression i respektive riskgrupp efter 1, 5 och 10 års uppföljning anges i tabellen nedan. Automatisk beräkning av progressionsrisk med hjälp av elektronisk kalkylator finns på https://nmibc.net.